Jakie są przyczyny choroby Hashimoto?

Choroba Hashimoto, nazywana również przewlekłym autoimmunologicznym zapaleniem tarczycy, rozwija się, gdy układ odpornościowy zaczyna atakować komórki tarczycy. Z czasem może to doprowadzić do zmniejszenia produkcji hormonów i rozwoju niedoczynności tarczycy.

Nie znamy jednej, konkretnej przyczyny Hashimoto. Na rozwój choroby wpływa najprawdopodobniej połączenie predyspozycji genetycznej, działania układu odpornościowego oraz czynników środowiskowych.

Co zwiększa ryzyko rozwoju Hashimoto?

Predyspozycje rodzinne

Choroby tarczycy i inne schorzenia autoimmunologiczne często występują rodzinnie. Ryzyko Hashimoto może być większe, jeżeli podobne rozpoznanie występuje u rodziców lub rodzeństwa.

Inne choroby autoimmunologiczne

Hashimoto częściej współwystępuje między innymi z:

• celiakią,
• cukrzycą typu 1,
• reumatoidalnym zapaleniem stawów,
• toczniem,
• zespołem Sjögrena.

Nie oznacza to, że każda osoba z Hashimoto ma inną chorobę autoimmunologiczną. O potrzebie dodatkowej diagnostyki decyduje lekarz na podstawie objawów i wywiadu.

Płeć i zmiany hormonalne

Hashimoto znacznie częściej rozpoznaje się u kobiet. Choroba może ujawnić się w różnym wieku, również w okresach zmian hormonalnych, na przykład po ciąży lub w okolicy menopauzy. Same zmiany hormonalne nie są jednak jedyną przyczyną choroby.

Nadmierna podaż jodu

Jod jest potrzebny do produkcji hormonów tarczycy, ale jego nadmiar może zaburzać jej funkcjonowanie, szczególnie u osób z predyspozycją do chorób autoimmunologicznych. Preparatów z jodem i alg morskich nie należy przyjmować bez konsultacji z lekarzem.

Czy stres albo gluten powodują Hashimoto?

Przewlekły stres może wpływać na samopoczucie oraz funkcjonowanie organizmu, ale nie można uznać go za pojedynczą, bezpośrednią przyczynę Hashimoto.

Nie ma również podstaw, aby każda osoba z Hashimoto stosowała dietę bezglutenową. Wykluczenie glutenu jest uzasadnione przede wszystkim w przypadku rozpoznanej celiakii lub innych indywidualnych wskazań medycznych.

Więcej informacji o żywieniu znajdziesz w artykule: Co jeść, aby wspierać prawidłową pracę tarczycy?.

Jak rozpoznaje się chorobę Hashimoto?

Diagnostyka może obejmować:

• TSH i FT4,
• przeciwciała anty-TPO,
• w wybranych przypadkach przeciwciała anty-TG,
• USG tarczycy, jeśli istnieją wskazania.

Hashimoto nie zawsze od razu powoduje niedoczynność tarczycy. Pacjent może mieć podwyższone przeciwciała, a jednocześnie prawidłowe TSH i FT4. W takiej sytuacji często wystarcza regularna kontrola czynności tarczycy.

Nie ma zazwyczaj potrzeby częstego powtarzania poziomu przeciwciał. O leczeniu decydują przede wszystkim czynność tarczycy, objawy, wiek pacjenta oraz szczególne okoliczności, takie jak planowanie ciąży.

Jak leczy się Hashimoto?

Jeżeli tarczyca działa prawidłowo, leczenie hormonem tarczycy może nie być potrzebne. W przypadku rozwoju niedoczynności lekarz może zalecić lewotyroksynę i okresowe kontrolowanie TSH.

Nie należy samodzielnie zmieniać dawki leku ani przyjmować preparatów z jodem, selenem lub innych suplementów reklamowanych jako środki „na Hashimoto”.

Więcej informacji: Niedoczynność tarczycy – objawy, diagnostyka i leczenie.

Diagnostyka Hashimoto w ULTIMED w Łodzi

Pacjentów z podejrzeniem lub rozpoznaną chorobą Hashimoto przyjmują:

Dr n. med. Maria Brzozowska

Specjalistka endokrynologii oraz ginekologii i położnictwa. Konsultuje również pacjentki, u których zaburzenia pracy tarczycy współwystępują z problemami miesiączkowania, płodnością, ciążą lub menopauzą.

Poznaj dr Marię Brzozowską

Dr n. med. Katarzyna Dąbrowska

Specjalistka endokrynologii, diabetologii i chorób wewnętrznych. Zajmuje się diagnostyką i leczeniem chorób tarczycy, a w przypadku wskazań wykonuje również USG tarczycy oraz biopsję aspiracyjną cienkoigłową.

Poznaj dr Katarzynę Dąbrowską

Umów konsultację endokrynologiczną lub skontaktuj się z rejestracją:

tel. +48 795 688 323
poniedziałek–piątek, 9:00–18:00

Aktualne koszty wizyt i badań znajdziesz w cenniku poradni endokrynologicznej.

Treść ma charakter edukacyjny i nie zastępuje konsultacji ani indywidualnych zaleceń lekarskich.