Ekstrakcja – usuwanie zębów

Ekstrakcja, czyli usunięcie zęba, wykonywana jest wtedy, gdy nie można go bezpiecznie zachować lub pozostawienie go mogłoby prowadzić do dalszych problemów. Zanim stomatolog zaproponuje zabieg, ocenia stan zęba oraz możliwości jego leczenia i odbudowy.

Jeżeli pozwalają na to warunki, w pierwszej kolejności rozważa się metody umożliwiające zachowanie naturalnego zęba, takie jak leczenie kanałowe lub resekcja wierzchołka korzenia. Ekstrakcję zaleca się dopiero wtedy, gdy rokowanie dla zęba jest niekorzystne albo istnieją inne wskazania do jego usunięcia.

Kiedy stomatolog może zalecić usunięcie zęba?

Wskazaniem do ekstrakcji może być:

• rozległa próchnica uniemożliwiająca odbudowę zęba;
• głębokie pęknięcie lub złamanie korony albo korzenia;
• zaawansowana choroba przyzębia powodująca znaczną ruchomość zęba;
• nawracający stan zapalny, którego nie można skutecznie wyleczyć inną metodą;
• zatrzymany lub nieprawidłowo położony ząb;
• powtarzające się problemy związane z częściowo wyrżniętym zębem mądrości;
• wskazania ortodontyczne lub protetyczne;
• pozostawiony ząb mleczny utrudniający prawidłowe wyrzynanie zęba stałego.

Decyzja podejmowana jest indywidualnie po zbadaniu pacjenta i ocenie odpowiedniego zdjęcia RTG.

Czy każdy ząb mądrości trzeba usunąć?

Nie każdy ząb mądrości wymaga ekstrakcji. Jeżeli ósemka jest prawidłowo położona, nie powoduje dolegliwości i można ją skutecznie oczyszczać, stomatolog może zalecić jedynie jej regularne kontrolowanie.

Usunięcie zęba mądrości rozważa się m.in. wtedy, gdy jest zatrzymany, powoduje ból lub nawracające stany zapalne, uszkadza sąsiedni ząb, sprzyja rozwojowi próchnicy albo wokół niego powstają inne zmiany chorobowe.

Jak przygotować się do ekstrakcji?

Przed zabiegiem lekarz przeprowadza wywiad medyczny i ocenia stan jamy ustnej. Najczęściej konieczne jest zdjęcie RTG pokazujące położenie zęba, liczbę i kształt jego korzeni oraz relację do sąsiednich struktur. W bardziej złożonych przypadkach może być potrzebna tomografia komputerowa 3D.

Przed ekstrakcją należy poinformować stomatologa o:

• wszystkich chorobach przewlekłych;
• zaburzeniach krzepnięcia krwi;
• przyjmowanych lekach, szczególnie przeciwkrzepliwych i przeciwpłytkowych;
• stosowaniu bisfosfonianów lub denosumabu;
• alergiach na leki i środki znieczulające;
• ciąży lub jej podejrzeniu;
• leczeniu onkologicznym albo przebytej radioterapii w obrębie głowy i szyi;
• wcześniejszych trudnościach z gojeniem ran.

Nie należy samodzielnie odstawiać żadnych leków przed zabiegiem. Jeśli zmiana sposobu ich przyjmowania będzie potrzebna, stomatolog ustali odpowiednie postępowanie, w razie konieczności po konsultacji z lekarzem prowadzącym.

Jak przebiega usuwanie zęba?

Zabieg rozpoczyna się od podania znieczulenia miejscowego. Po sprawdzeniu jego działania lekarz delikatnie oddziela ząb od otaczających go tkanek, stopniowo go porusza, a następnie usuwa z zębodołu. Miejsce po zębie zostaje oczyszczone i zabezpieczone.

W przypadku prostej ekstrakcji ząb można zazwyczaj usunąć bez nacinania dziąsła. Zabieg chirurgiczny może być konieczny, gdy ząb jest zatrzymany, złamany, znacznie zniszczony albo ma nietypowo ułożone korzenie. Wówczas lekarz może naciąć dziąsło, uzyskać dostęp do zęba i podzielić go na mniejsze fragmenty. Szwy zakłada się tylko wtedy, gdy są potrzebne.

Czas zabiegu zależy od położenia zęba, budowy korzeni oraz stopnia trudności ekstrakcji.

Czy usuwanie zęba boli?

Dzięki znieczuleniu miejscowemu pacjent nie powinien odczuwać ostrego bólu podczas zabiegu. Może jednak czuć ucisk, rozpieranie lub poruszanie zęba. Jeżeli pojawi się ból, należy od razu powiedzieć o tym lekarzowi, aby mógł uzupełnić znieczulenie.

Po ustąpieniu jego działania może pojawić się ból, obrzęk lub tkliwość okolicy zabiegowej. Nasilenie dolegliwości zależy od rodzaju ekstrakcji i indywidualnego procesu gojenia.

Zalecenia po usunięciu zęba

Po ekstrakcji w zębodole tworzy się skrzep, który zabezpiecza ranę i umożliwia jej prawidłowe gojenie. Dlatego przez pierwszą dobę należy szczególnie uważać, aby go nie uszkodzić.

Po zabiegu należy:

• przygryzać gazik przez czas wskazany przez lekarza;
• nie płukać intensywnie jamy ustnej w dniu zabiegu;
• nie dotykać rany palcem ani językiem;
• unikać picia przez słomkę i silnego zasysania;
• zaczekać z jedzeniem do czasu ustąpienia znieczulenia;
• wybierać miękkie, chłodne lub letnie posiłki;
• unikać gorących, twardych i kruchych produktów;
• stosować chłodne okłady zewnętrzne, jeżeli zaleci je lekarz;
• zrezygnować z palenia, alkoholu i intensywnego wysiłku;
• ostrożnie szczotkować pozostałe zęby, omijając ranę;
• przyjmować leki zgodnie z zaleceniami stomatologa.

Od następnego dnia można delikatnie oczyszczać okolicę zabiegu i stosować płukanki, jeśli zostały zalecone przez lekarza.

Jak długo goi się miejsce po usunięciu zęba?

Po prostej ekstrakcji wiele osób wraca do codziennych zajęć następnego dnia. Po usunięciu zęba zatrzymanego lub bardziej rozległym zabiegu potrzebnych może być kilka dni odpoczynku.

Ból i obrzęk są zwykle najbardziej odczuwalne w ciągu pierwszych dwóch–trzech dni, a następnie powinny stopniowo się zmniejszać. Dziąsło goi się dłużej, natomiast przebudowa kości w miejscu po usuniętym zębie może trwać kilka miesięcy. Nie oznacza to jednak, że przez cały ten czas utrzymują się dolegliwości.

Kiedy skontaktować się ze stomatologiem?

Kontakt z gabinetem jest wskazany, jeśli:

• krwawienie nie ustępuje mimo przygryzania gazika;
• ból zamiast słabnąć nasila się po kilku dniach;
• obrzęk staje się coraz większy;
• pojawi się gorączka, ropa, nieprzyjemny smak lub zapach;
• występują trudności z przełykaniem, oddychaniem albo otwieraniem ust;
• drętwienie utrzymuje się dłużej, niż przewidywał lekarz.

Silny ból pojawiający się lub nasilający po dwóch–pięciu dniach może świadczyć o suchym zębodole i wymaga kontroli stomatologicznej.

Umów konsultację przed usunięciem zęba

Masz ząb, którego nie można już zachować, dokuczliwą ósemkę albo skierowanie na ekstrakcję? Umów konsultację stomatologiczną w ULTIMED w Łodzi. Lekarz oceni ząb i dokumentację radiologiczną, omówi przebieg zabiegu oraz przekaże zalecenia dotyczące przygotowania i gojenia.

W ULTIMED możesz wykonać również potrzebne zdjęcie RTG lub tomografię.
Telefon: +48 795 688 323
Rejestracja: poniedziałek–piątek, 9:00–18:00

Ile kosztuje usunięcie zęba?

Cena ekstrakcji zależy od rodzaju zęba, jego położenia, budowy korzeni oraz stopnia trudności zabiegu. Zgodnie z aktualnym cennikiem Ultimed koszt usunięcia zęba wynosi od 350 do 1200 zł.

Ostateczna cena jest ustalana po zbadaniu pacjenta i ocenie dokumentacji radiologicznej. Koszt konsultacji i koniecznych badań obrazowych może być rozliczany osobno. Szczegółowe informacje znajdują się w cenniku stomatologicznym Ultimed.

Czy po usunięciu zęba trzeba uzupełnić brak?

Nie każdy usunięty ząb trzeba zastępować — najczęściej nie dotyczy to zębów mądrości. W przypadku pozostałych zębów brak może wpływać na sposób gryzienia, przesuwanie się zębów sąsiednich i obciążenie całego zgryzu.

Po wygojeniu miejsca ekstrakcji stomatolog może zaproponować odpowiednią metodę odbudowy, np. implant, most lub uzupełnienie protetyczne. Decyzja zależy od położenia brakującego zęba, stanu kości, pozostałego uzębienia oraz potrzeb pacjenta.